Weisheitszahnentzündung und wer zieht Weisheitszähne?

Wenn der Weisheitszahn drückt

Ganz hinten im Mund drückt es. Das Zahnfleisch ist geschwollen, das Kauen tut weh und vielleicht zieht der Schmerz bis ins Ohr. Viele merken dann schnell: Der Weisheitszahn macht Probleme.

Eine Weisheitszahnentzündung entsteht häufig, wenn der Weisheitszahn nur teilweise durch das Zahnfleisch bricht. Dann bleibt oft eine kleine Zahnfleischkapuze über dem Zahn liegen. Darunter sammeln sich Speisereste und Bakterien. Diese Stelle ist schwer zu reinigen, ähnlich wie eine enge Ecke, in die die Zahnbürste kaum hineinkommt. Das Zahnfleisch reagiert gereizt, schwillt an und kann sich entzünden.

Besonders tückisch ist, dass die Beschwerden kommen und gehen können. Ein wachsender Weisheitszahn kann einige Tage Druck machen, dann wieder ruhiger werden und später erneut schmerzen. Wenn eine echte Entzündung dahintersteckt, sollte die Ursache zahnärztlich abgeklärt werden.

Welche Symptome sind typisch?

Typische Symptome einer Weisheitszahnentzündung sind Schmerzen im hinteren Kieferbereich, gerötetes Zahnfleisch und eine Schwellung rund um den Zahn. Oft fühlt sich die Stelle warm, gespannt oder druckempfindlich an. Beim Kauen kann es stärker wehtun, besonders wenn der Gegenzahn auf das entzündete Zahnfleisch beißt.

Auch Mundgeruch oder ein unangenehmer Geschmack können auftreten. Das passiert, wenn sich unter dem Zahnfleisch Beläge, Bakterien oder Eiter sammeln. Manche Betroffene können den Mund schlechter öffnen oder haben Schmerzen beim Schlucken. In stärkeren Fällen schwillt die Wange an oder der Schmerz strahlt in Ohr, Schläfe oder Hals aus.

Wenn Fieber, deutliche Schwellung, Eiter, starke Schluckbeschwerden oder eine eingeschränkte Mundöffnung dazukommen, sollten Sie zeitnah zahnärztliche Hilfe suchen. Solche Zeichen können darauf hindeuten, dass sich die Entzündung ausbreitet.

„The indications for surgical removal of these teeth are alleviation of local pain, swelling and trismus, and also the prevention of spread of infection that may occasionally threaten life.“

(Bailey, E. 2020)

Was können Sie tun und wie wird behandelt?

Zu Hause können Sie die Beschwerden vorübergehend lindern. Kühlen Sie die Wange von außen mit einem Tuch um das Kühlpack. Reinigen Sie den Bereich vorsichtig weiter, auch wenn er empfindlich ist. Eine weiche Zahnbürste und behutsames Putzen sind besser als Schonung, bei der Beläge haften bleiben. Lauwarme, alkoholfreie Spülungen können angenehm sein. Drücken, Aufstechen oder Kratzen am Zahnfleisch sollten Sie vermeiden.

Die eigentliche Behandlung hängt davon ab, warum der Weisheitszahn entzündet ist. In der Zahnarztpraxis kann die Zahnfleischtasche gespült, gereinigt und die Entzündung beurteilt werden. Manchmal reicht eine lokale Behandlung aus. Wenn der Weisheitszahn immer wieder Probleme macht, schräg liegt oder zu wenig Platz hat, kann eine Entfernung sinnvoll sein.

Wichtig ist: Eine Weisheitszahnentzündung ist kein normales Durchbruchzeichen, das man beliebig lange aussitzen sollte. Expertinnen und Experten aus der Oralchirurgie und der Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie können prüfen, ob der Zahn bleiben kann oder ob er langfristig mehr schadet als nutzt. So wird aus dem pochenden Druck im Kiefer wieder Klarheit.

FAQ

Woran erkenne ich eine Entzündung?

Typische Anzeichen sind Schmerzen ganz hinten im Kiefer, geschwollenes Zahnfleisch, Druckgefühl oder Schmerzen beim Kauen. Auch Mundgeruch, ein unangenehmer Geschmack oder Schmerzen, die bis ins Ohr ausstrahlen, können dazugehören.
Sie können die Wange von außen vorsichtig kühlen und den Bereich mit einer weichen Zahnbürste behutsam sauber halten. Drücken, Aufstechen oder Kratzen am entzündeten Zahnfleisch sollten Sie vermeiden.
Bei einem entzündeten Weisheitszahn sind oralchirurgische Praxen oder Praxen für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie oft die beste Anlaufstelle. Dort kann geprüft werden, ob eine lokale Behandlung ausreicht oder ob der Weisheitszahn schonend entfernt werden sollte.

Literatur

Bailey E, Kashbour W, Shah N, Worthington HV, Renton TF, Coulthard P. Surgical techniques for the removal of mandibular wisdom teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Jul 26;7(7):CD004345. doi: 10.1002/14651858.CD004345.pub3. PMID: 32712962; PMCID: PMC7389870.

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