Wie schnell verschlimmert sich Karies und wann sollten Sie handeln?

Karies nicht unterschätzen

Ein kleiner dunkler Punkt am Zahn ist schnell entdeckt. Danach beginnt oft das Grübeln: Bleibt das so oder wird daraus bald ein Loch? Wie schnell verschlimmert sich Karies wirklich?

Karies ist ein Prozess, bei dem Säuren den Zahnschmelz angreifen. Diese Säuren entstehen, wenn Bakterien im Zahnbelag Zucker verwerten. Am Anfang verliert der Zahn Mineralien. Die Oberfläche kann weißlich, matt oder bräunlich wirken. Später wird der Schmelz weicher, die Stelle bricht ein und es entsteht ein Loch.

Wie schnell das passiert, ist sehr unterschiedlich. Bei manchen Menschen verändert sich eine frühe Karies über Monate kaum. Bei anderen kann sie innerhalb weniger Wochen deutlich voranschreiten. Der Zahn ist dabei wie ein Dach im Regen: Ein kleiner Schaden bleibt länger stabil, wenn er trockengehalten und gepflegt wird. Kommt ständig neuer Regen dazu, wird aus der Schwachstelle schneller ein echtes Problem.

Wovon hängt es ab, wie schnell Karies schlimmer wird?

Der wichtigste Faktor ist, wie oft Zucker an die Zähne gelangt. Dabei zählt nicht nur die Menge, sondern vor allem die Häufigkeit. Wer über den Tag verteilt immer wieder Saft, Softdrinks, süße Snacks oder Bonbons zu sich nimmt, gibt den Kariesbakterien ständig neues Futter.

Auch Beläge spielen eine große Rolle. Bleibt Plaque am Zahnfleischrand, in Fissuren oder zwischen den Zähnen liegen, können Säuren länger auf den Zahnschmelz wirken. Gerade Zahnzwischenraumkaries entwickelt sich oft unbemerkt, weil man sie im Spiegel kaum sieht.

Speichel schützt die Zähne, weil er Säuren verdünnt und Mineralien liefert. Bei trockenem Mund, bestimmten Medikamenten, Mundatmung oder zu wenig Trinken fehlt dieser natürliche Schutz. Dann kann sich Karies schneller verschlimmern.

Kinder und Jugendliche haben häufig noch empfindlicheren Zahnschmelz an frisch durchgebrochenen Zähnen. Auch freiliegende Zahnhälse bei Erwachsenen sind anfälliger, weil dort kein harter Zahnschmelz schützt.

„Reliable, early diagnosis of lesions and remineralization of noncavitated lesions are essential“

(Warreth, A. 2023)

Kann man verhindern, dass beginnende Karies weitergeht?

Ja, im frühen Stadium ist oft noch viel möglich. Wenn noch kein Loch entstanden ist, kann der Zahnschmelz durch gute Pflege, Fluorid und weniger Zuckerimpulse wieder stabiler werden. Putzen Sie zweimal am Tag mit fluoridhaltiger Zahnpasta und reinigen Sie die Zahnzwischenräume. Entscheidend ist nicht kräftiges Schrubben, sondern regelmäßige, saubere Arbeit an den Stellen, an denen Belag sitzt.

Wenn bereits ein Loch entstanden ist, heilt Karies nicht von allein zu. Dann muss die erkrankte Zahnhartsubstanz meist entfernt und der Zahn versorgt werden. Warten macht die Behandlung selten einfacher. Je tiefer die Karies kommt, desto näher liegt sie am Zahnnerv. Dann können Empfindlichkeit, Schmerzen oder eine Wurzelentzündung entstehen.

Wenn Sie eine verdächtige Stelle sehen, eine raue Kante spüren oder der Zahn auf Süßes, Kaltes oder Warmes reagiert, lassen Sie ihn kontrollieren. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt kann erkennen, ob Beobachten, Fluoridieren, eine Versiegelung, eine Kariesinfiltration oder eine Füllung sinnvoll ist. Je früher Sie handeln, desto mehr gesunde Zahnsubstanz lässt sich erhalten.

FAQ

Wie schnell kann sich Karies verschlimmern?

Das ist von Mensch zu Mensch unterschiedlich. Häufige Zuckerimpulse, Beläge, trockener Mund oder empfindliche Zahnhälse können dazu führen, dass Karies schneller voranschreitet.

Im frühen Stadium kann der Zahnschmelz durch gründliche Pflege, Fluorid und weniger Zuckerimpulse wieder stabiler werden. Sobald ein Loch entstanden ist, heilt Karies jedoch nicht mehr von allein zu.

Wenn Sie eine dunkle Stelle, eine raue Kante oder Empfindlichkeit bei Süßem, Kaltem oder Warmem bemerken, sollten Sie den Zahn kontrollieren lassen. Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt kann prüfen, ob Beobachten, Fluoridieren, Versiegeln oder eine Füllung sinnvoll ist.

Literatur:

Warreth, Abdulhadi, Dental Caries and Its Management, International Journal of Dentistry, 2023, 9365845, 15 pages, 2023. https://doi.org/10.1155/2023/9365845

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